Bayrak Jinekolog

Kadın doğumda kürtaj iki amaçla uygulanır. Birincisi mens dışındaki rahim kanamalarının tanısı için, ikincisi rahimde oluşan istenmeyen gebeliklerin sonlandırılması veya gebeliğin devamı halinde annede ve bebekte hayati tehlike oluşturabilecek durumların mevcudiyetinde uygulanır. Kürtaj küçük bir müdahale olarak kabul edilmekle birlikte, şartlarına ve kurallarına uyulmadığında annede telafisi mümkün olmayan rahatsızlıkların oluşmasına neden olabilir. Bu yüzden kürtaj işlemi yeterince deneyimi olan uzman hekimler eliyle ve steriliteye azami derecede itina gösterilerek yapılmalıdır. Türkiye Cumhuriyeti yasalarına göre 18 yaşını doldurmuş evli veya evli olmayan her kadın 10 haftayı geçmemek şartıyla, kendi isteğiyle gebeliğine son verebilir. 18 yaşını doldurmamış ise anne ve babanın onayı ve gebenin de istemesi halinde kürtaj yapılabilir. Gebeliğin devamı halinde annenin sağlığında hayati risk oluşturabilecek bir problem söz konusuysa veya bebekte yaşamla kabil olmayan anomaliler tanımlanmışsa tam teşekküllü hastane raporuyla 20 haftaya kadar olan gebelikler sonlandırılabilir. Kürtaj işlemi iki aşamada gerçekleştirilir. Lokal veya genel anestezi yapıldıktan sonra rahim kanalı metal bujilerle açılır. Kanaldan uygun plastik bir kanülle rahime ulaşılır ve negatif basınçlı enjektör yardımıyla gebelik ürünü aspire edilir. Kanama kontrolü yapılarak işleme son verilir. Komplikasyon olarak rahim delinebilir, içe kanama olabilir. Rahim, yumurtlalık ve tüplerde enfeksiyon gelişebilir. Tahliye sonrası oluşan problemler gebenin kendi doktoru tarafından bertaraf edilmek zorundadır.

Kürtajı Kimler Yaptırabilir ? Evli olmayan ve yaşı 18 den büyük bayanlar kendi istekleri ile kürtaj olabilirler. 18 yaşından küçük evli veya bekar bayanlar ebeveynlerin rızası ve imzası olmadan kürtaj olamazlar. Evli 18 yaşından büyük evli olana bayanların kocalarından kürtaj için onay almak gerekir. 15 yaşından küçük kızların gebelik sonlandırılması işleminde, öncelikle gebeliğin adli mercileri bildirilmesi gerekir. 10 haftadan büyük gebeliklerde ancak bebekte ciddi bir doğumsal özür varlığında veya anne hayatını tehlikeye sokacak ciddi bir hastalık varlığında hekimler kurulu kararı ile gebelik sonlandırılır.

5 ve 6 Haftalık GEbelikte Kürtaj Yapılır mı ?Gebelik kesesi ultrason ile gözlendiği takdirde kürtaj yapılabilir. Ancak gebelik kesesi kürtaj yapılan aletin (kanül) ucuna gelmeyecek kadar küçükse gebeliğin alınamaması riski vardır bu durumda kesenin biraz daha büyümesini bekleyip daha sonra kürtaj yapılması tercih edilebilir. Deneyimler göstermiştir ki ultrason ile görülebilen her gebelik kesesinde kürtaj işlemi yapılabilir.

9 ve 10 Haftalık Kürtajlar Büyük gebelik kürtajlarında sadece vakum ile işlemi bitirmek zordur bazen küret ile kazıma yapmak gerekebilir. Küret ile kazıma ağrılı bir işlemdir. Bu durum hasta ile paylaşılmalı ve genel anestezi konusunda öncelik bildirilmelidir.

Kızlık Zarı Çeşitleri Nelerdir?Anüler Hymen (Yuvarlak Halka),Kresentrik Hymen (Yarımay),Septalı Himen (Ara Bölmeli),Kribriform Himen (Çok Delikli,Kalburumsu),İmperfore Himen(Deliksiz): Mikroperfore Himen (Küçük Delikli) Gibi Çeşitleri Vardır.

Bakirelerde Kızlık Zarı Bozulmadan Kürtaj Yapılabilir mi?Kızlık zarının ortasındaki boşluğun geniş olmasına bağlı cinsel ilişkide kızlık zarında yırtık ve dolayısıyla kanama olmayabilir. Halk arasında kızlık zarı elastikmiş denilen durum aslında budur. Kürtaj işlemi sırasında küçük spekülüm denilen aletler kullanarak kızlık zarının yırtılmadan işlemi yapmak mümkündür ama hiçbir zaman kızlık zarının yırtılmayacağının garantisi verilemez.

Bekarlarda Kürtaj Olabilir mi?Bekar ve evli olmak çok önemli değildir. Kadınlar 18 yaşından büyükse sadece kendi rızası ile kürtaj olabilir. 18 yaşından küçükse ailesinin imzası gerekir. Evli ise eşinin de rızası gereklidir.

18 Yaş Altı Kürtaj Olunabilir mi?Bekar ve evli olmak çok önemli değildir. Kadınlar 18 yaşından büyükse sadece kendi rızası ile kürtaj olabilir. 18 yaşından küçükse ailesinin imzası gerekir. Evli ise eşinin de rızası gereklidir.

Düşükten Sonra Kürtaj Yapılması Şart mıdır?Ultrason ile yapılan muayenede rahim içi mukozasının kalınlığı gözlenir. İyi resolüsyonu olan ultrasonlar ile içeride parça kalıp kalmadığı gözlenebilir. Gebelik materyali tamamen düşmüşse ve kanama yoksa kürtaj yapılmamalıdır.

Kaç Kez Kürtaj Olunabilir?Eskiden rahim ağzının buji ile açılması ve her defasında küret ile kazınmasına bağlı rahim ağzı yırtıkları ve delinme risklerinin artması nedeniyle problemler yaşanmakta idi. Ama vakumla ve karmen kanülü denilen plastik uçlarla rahim ağzının kolayca geçilmesi bu zorlukları ortadan kaldırmıştır. Hastalarımız için kürtaj olma riski yine de psikolojik olarak sıkıntılı bir durum olup kürtajlar sırasında hastalarımıza aile planlaması konusunda danışmanlık vermek gerekir.

Kürtaj Adet Düzensizliğine Neden Olur mu? Kürtaj adet düzensizliğine neden olmaz. Kürtaj, hormonları etkileyebilecek bir işlem değildir. Sadece işlem sırasında rahim içi mukozasının incelmesine bağlı adetler ortalama 30-40 gün sonra olacaktır. Kürtajdan sonra ilk adet zamanını bilmek mümkün değildir ancak daha sonraki adetler kadının normal adet düzeni aynı günlerde olmasa bile bir düzene girecektir.

Kürtaj için En Sağlıklı,En Kolay ve En Uygun Haftası Nedir?Genellikle beşinci, altıncı ve yedinci haftanın başları en uygun zamandır. Şurası unutulmamalıdır ki, ultrason ile gebelik kesesini gördüğümüzde kürtaj yapılabilir. Daha erken gebelikler çok küçük olduğu için nadiren alınamama riski vardır. Mutlak ve mutlak operasyon odasında ultrason ile işlemin sonuçlandığı gözlenmelidir. Daha büyük gebeliklerde ise ağrı daha fazla olmaktadır ve işlem daha uzun sürmektedir. Hastalarımıza önerimiz, gebe kaldıktan sonra bir an önce gebeliğin devam edip etmeyeceğine karar vermek ve gebeliğin sonlanmasını istiyorsak çelişkiye düşmeden kürtajı yaptıracağımız hekim yada hastaneyi tespit etmektir.

Kürtaj Kanamasından Sonra Adet Kanamasını Ne Zaman Görülür? Kürtaj işleminden sonra adet kanamasını 30-40 gün sonra göreceksiniz. Eğer 40 günde adet görmezseniz durumunuzu hekiminizle değerlendirmeniz gerekir. Kürtaj işleminden 15 gün sonra yumurtlama başlayıp yeni bir gebelik meydana gelebilir. Çok nadir özellikle küçük gebeliklerde yeterince parça gelmesine rağmen gebelik devam edebilir.

Kürtaj Sonrası Ağrı Küret ile yapılan kürtaj işleminde ağrı oluşabilir. Vakum ile yapılan kürtaj işleminde ağrı kesici kullanılacak düzeyde ağrı oluşmamaktadır. Çok gerekli ise ağrı kesici iğne yapılabilir.

Kürtaj Anlaşılır mı ? Kürtaj olduktan sonra, hasta başka bir hekim tarafından muayenesi yapıldığında hastanın kürtaj olduğunu anlayamaz. Ancak dikkatli bir muayene ile rahim ağzının sabitleştirmek amacıyla rahim ağzının üst dudağından tuttuğumuz tek dişli denilen aletin izi gözlenebilir. Bu iz 2-3 gün içinde kayıp olur. İşlemden 2-3 hafta içinde kandan veya idrardan yapılacak gebelik testi pozitif olabilir. Kürtaj sonrası kasık ağrısı için bir hastaneye gittiğinizde hekim dış gebelikten şüphe edip kandan gebelik testi isteyebilir. Bu durum aldatıcı olabilir ve bu konuda dikkatli olmak gereklidir.

Kürtaj Sonrası Adet Geçikmesi Kürtaj sonrasında adet gecikmesi sık rastlanır ancak genellikle en fazla 1 hafta – 10 gün gecikmeden sonra adet başlar. Burada hastanın dikkat etmesi gereken nokta kürtajın yapıldığı günden sonra en fazla 40 gün geçmesine rağmen hala adet kanaması başlamamışsa mutlaka doktoruna başvurmalıdır. Kürtajdan 15 gün sonra yumurtlama meydana gelebilir. Bu durumda tekrar hamile kalmış bile olabilirsiniz. Nadir görülen bir komplikasyon da gebeliğin alınamamış olması ve gebeliğin devam etmesinden dolayı adet görülememesidir. Çok nadir görülen bir komplikasyon kürtajdan sonra rahim içerisinde yapışıklık oluşması ve bu nedenle adet görülmemesidir, ancak bu çok nadir bir durumdur.

Kürtaj Sonrası Hastanede Yatmak Gerekir mi? Kürtaj işleminden sonra hastanede yatmak gerekmez. Ama hastanemizde sizler için ayrılmış odalarda kendinize gelinceye kadar dinlenebilirsiniz. İşlemden 1-2 saat sonra normal hayatınıza dönebilirsiniz.

Kürtajın Yasal Süresi Nedir? İstenmeyen gebelik sonlandırılması işlemi için ülkemizde kanunlar 10 haftalık gebeliklere kadar müsaade etmektedir. Burada hamilelik haftası hesaplanırken son adetin başladığı tarihten itibaren hesaplanır ve ultrason muayenesi ile gebelik mahsülünün kaç haftalık olduğu tespit edilerek hasta ile bu sonuçlar tartışılır.

Kürtaj Yasak mı?*Kürtajın yasak olup olmadığı en çok sorulardan biri. *Kürtaj Türkiye’de yasak değil ancak belli şartları var. Bu konuda detaylı bilgi için Kürtaj Yasası sayfasını ziyaret edin. 1-18 yaşından büyük iseniz kendi isteğinizle kürtaj olabilirsiniz 2-Evli iseniz eşinizin imzası gereklidir. 3-18 yaşından küçük seniz anne veya babanızın imzası eğer anne ve babanız ayrı ise velayet kimde ise onun imzası gereklidir. 4-15 yaşından küçük iseniz savcılık izni gereklidir.